难治性心衰 MDT 病例教学查房｜多学科综合研讨课件.pptxVIP

1病例基础信息与初始诊疗经过演讲人

病例基础信息与初始诊疗经过01多学科核心问题研讨02MDT共识与临床预后随访03目录

难治性心衰MDT病例教学查房｜多学科综合研讨课件

我作为心内科教学副主任，今天组织本次难治性心衰MDT病例教学查房。难治性心力衰竭是目前心血管疾病领域病死率最高的疾病类型之一，据统计我国现有心衰患者约1370万，其中15%~20%为难治性心衰，这类患者即便接受最大化指南推荐药物治疗，仍会反复出现急性发作，1年再住院率超过50%，5年生存率不足30%。由于多数患者合并多系统器官疾病，单一心内科诊疗往往难以兼顾所有问题，因此多学科MDT模式已经成为难治性心衰诊疗的推荐方向。今天我们就以我科近期收治的一例难治性心衰病例为例，开展多学科教学研讨，帮助大家建立个体化整体诊疗思维，接下来循序渐进展开汇报与讨论。

01病例基础信息与初始诊疗经过

病例基础信息与初始诊疗经过我作为管床医师接诊这名患者，最深的感受就是患者和家属的无奈——患者1年内已经3次因为心衰急性发作入住我院，每次出院不到2周就会再次因水肿喘憋返院，规律服用所有指南I类推荐的抗心衰药物，完全依从医嘱，仍然控制不住病情进展，这也是典型难治性心衰给临床带来的困境，具体病例信息如下。

1一般情况与病史患者男性，68岁，因「反复胸闷喘憋5年，加重伴下肢水肿1月」入院。既往史：2型糖尿病12年，高血压病史15年，