早产儿喂养护理操作并发症的预防及处理规范.docx

早产儿喂养护理操作并发症的预防及处理规范

一、胃食管反流

（一）诊断标准：早产儿胃食管反流（GER）指胃内容物反流入食管，发生率约40%~70%，其中32周早产儿可达70%以上，临床表现为溢奶、呕吐、体重不增，严重者可出现呼吸暂停、发绀、呛咳。

（二）预防措施：1.体位管理：喂养后保持患儿头高足低斜坡体位，抬高床头30°~45°，持续30~60分钟；不常规推荐俯卧位，仅适用于监护条件下的重度反流患儿，规避婴儿猝死综合征风险。2.喂养调整：根据胎龄、出生体重设定合理初始喂养量及增奶速度：出生体重1000g极早早产儿，初始喂养量为10~15ml/(kg·d)，增奶速度控制在10~15ml/(kg·