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特殊患者围术期胃超声表

围术期胃超声是一种便捷、无创的床旁评估工具，能直观反映胃

内容物性质与容量，帮助麻醉医生识别反流误吸风险，尤其在特殊患

者群体中具有重要意义。然而，不同人群的解剖特点、胃排空生理及

风险阈值存在差异，需米取个体化的评估略。

一、核心适用场景：哪些患者应重点考虑？

《围术期胃超声评估专家共识（2025版）》明确推荐对禁食禁

饮时间有质疑的围术期患者常规实施床旁超声评估（I类推荐）。具

体适应证主要包括：

（1）所有禁食禁饮时间不足的患者；

（2）急诊手术、意识障碍禁食时间不明的患者；

（3）任何有影响胃排空的患者，包括：糖尿病胃轻瘫、肥胖（体

质指数BMIN30kg/m2）、妊娠（尤其妊娠晚期）、腹腔巨大肿瘤患

者、胃肠道梗阻或功能异常（如肠梗阻、胃-食管反流病）、使用胰

高血糖素样肽-1（GLP-1）受体药物的患者、患儿、消化道手术患者

（如食管手术、减肥术等）；

（4）术后恶心呕吐高危患者，评估胃排空延迟，指导止吐药物

使用、气管拔管及饮食恢复等重症患者，评估肠内营养耐