鼻部外伤的处理.pptxVIP

鼻部外伤的处理汇报人：急诊医学科

目录鼻部解剖与外伤类型现场评估与初步处理常见外伤处理要点特殊人群处理要点并发症识别与转诊0102030405

鼻部解剖与外伤类型01

鼻部解剖结构要点40%以上鼻骨骨折占面部骨折比例核心数据临床意义：鼻骨为最易骨折部位，需重点掌握支架类型骨性支架鼻骨：成对，位于鼻根部，最易骨折部位上颌骨额突：构成鼻外侧壁额骨鼻部：构成鼻根部支架类型软骨支架鼻外侧软骨：成对，构成鼻背下半部鼻中隔软骨：分隔左右鼻腔鼻翼大软骨：构成鼻尖和鼻翼

鼻部外伤常见类型致伤机制钝挫伤撞击、跌倒所致，易致骨折和软组织挫伤致伤机制切割伤锐器划伤，创缘整齐，出血较多撕裂伤钝器撕扯，创缘不规则，组织损伤重穿通伤尖锐物刺入，可能伤及深层结构损伤程度单纯软组织伤皮肤及皮下组织损伤鼻骨骨折单侧、双侧或粉碎性骨折损伤程度鼻中隔损伤脱位、血肿或软骨损伤复合伤合并颅脑、眼眶或颌面部损伤

现场评估与初步处理02

初始评估流程A意识状态昏迷、烦躁B呼吸状况呼吸困难、窒息C循环状态血压、心率、灌注重点检查鼻部外观：有无畸形、肿胀、淤血鼻腔情况：有无活动性出血、异物眼部检查：有无眶周淤血、眼球运动障碍神经系统：有无脑脊液鼻漏警示信号双眼眶周淤血（熊猫眼征）提示颅底骨折可能

鼻出血的初步处理坐位前倾+持续压迫10-15分钟止血步骤体位坐位前倾，避免血液流入咽喉压迫拇指食指捏住鼻翼，持续10-15分钟冷敷