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鼻部炎症性疾病汇报人：医学教育组

目录鼻部炎症性疾病概述急性鼻炎慢性鼻炎变应性鼻炎鼻窦炎诊断与鉴别诊断治疗原则与策略01020304050607

鼻部炎症性疾病概述01

鼻部炎症的定义与分类鼻部炎症性疾病是指鼻腔及鼻窦黏膜的炎症性病变，是耳鼻喉科最常见的疾病类型之一急性炎症病程短于3个月起病急骤症状明显慢性炎症病程超过3个月症状反复出现症状持续存在感染性病毒感染细菌感染真菌感染非感染性变应性：过敏反应介导血管运动性鼻炎药物性鼻炎

急性鼻炎02

急性鼻炎的病因与发病机制鼻病毒30-50%最常见致病原冠状病毒10-15%常见致病原流感/副流感/腺病毒均可引起重要病原体发病机制病毒侵入鼻腔黏膜后，在上皮细胞内复制引起黏膜充血、水肿、腺体分泌增加导致鼻塞、流涕、打喷嚏等症状

急性鼻炎的临床表现分期时间主要表现前驱期1-2天鼻内干燥、灼热感、痒感、打喷嚏卡他期2-7天鼻塞加重、清水样鼻涕、嗅觉减退、头痛恢复期7-10天鼻涕变黏稠、症状逐渐缓解伴随症状—可有发热、乏力、食欲下降等全身症状病程7-10天，具有自限性——急性鼻炎通常无需特殊治疗即可自行痊愈

急性鼻炎的治疗一般治疗适当休息多饮水，清淡饮食保持室内空气流通，注意保暖药物治疗鼻用减充血剂：盐酸羟甲唑啉，连续使用≤7天鼻用糖皮质激素：减轻炎症，改善鼻塞抗组胺药：缓解打喷嚏、流涕症状注意事项避免滥用抗生素，仅在合并细菌感染时使用无特效抗病毒