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异位妊娠保守治疗临床护理指南

一、护理评估

（一）入院基线评估

1.病史采集

需精准采集患者生育史，重点关注既往异位妊娠史（发生率较普通人群高7~13倍）、盆腔手术史、盆腔炎性疾病史、辅助生殖技术助孕史、宫内节育器放置史；明确末次月经时间、经量及性状，与既往月经周期对比，识别停经后不规则阴道出血特征（发生率60%~80%，多为点滴状、暗褐色，出血量少于月经量，少数患者出血量类似月经，常被误认为月经来潮）。

2.症状与体征评估

腹痛是异位妊娠最典型症状，发生率95%以上，未破裂前多为患侧下腹酸胀或隐痛，破裂时突发患侧下腹撕裂样疼痛，可蔓延至全腹，血液刺激膈肌时可出现肩胛部放射痛；生命体征监测