膀胱癌影像表现.pptxVIP

膀胱癌

（carcinomaofbladder）;概述;病理

膀胱癌多为移行细胞癌（占92%），少数为鳞癌和腺癌。可发生于膀胱任何部位，以膀胱三角区及两侧壁多见，表面常凸凹不平，可有溃疡及钙化等，肿瘤晚期可形成较大肿块，内可有坏死，并侵犯膀胱壁全层和浆膜层，还发生局部淋巴结和远隔性转移。移行细胞癌约70%为分化良好乳头状癌，多呈浸润性生长，造成膀胱壁不足增厚。;膀胱癌比较公认常见病因有：;临床表现;膀胱癌分为5个级：;影像表现

1、X线及膀胱造影：

KUB普通无阳性发觉或仅见膀胱内细小点状或弧形钙化影。膀胱造影表现为膀胱腔内结节或菜花状充盈缺损，基底多较宽，壁僵硬，表面凹凸不平，边界欠规则，若肿瘤侵犯输尿管口，可继发输尿管，肾盂积水。

;;;CT表现：

平扫:可见自膀胱壁突向腔内软组织密度肿块影，肿块多大小不一，呈结节状、菜花状、分叶状或不规则形，基底部多较宽，部分可见点状或弧形钙化，膀胱壁不足增厚僵直，常位于膀胱三角区或两侧壁。

增强扫描：早期肿块可显著均匀强化，延迟扫描造影剂充盈膀胱时可见充盈缺损影。;转移路径;;;;;MRI表现：

形态学表现与CT相同，可见突入腔内肿块，或壁不足增厚。

T1WI肿块类似正常膀胱壁信号，T2WI多