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2026年内科疾病诊断与治疗专业知识考核试题及答案解析

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.患者男性，68岁，突发胸骨后压榨性疼痛4小时，伴大汗、恶心。心电图示V1-V4导联ST段弓背向上抬高0.3-0.5mV，肌钙蛋白I（cTnI）8.2ng/mL（正常0.04ng/mL）。最可能的诊断是：

A.不稳定型心绞痛

B.ST段抬高型心肌梗死（STEMI）

C.变异型心绞痛

D.急性心包炎

2.慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者肺功能检查的核心指标是：

A.肺活量（VC）降低

B.第一秒用力呼气容积占用力肺活量比值（FEV1/FVC）70%

C.残气量（RV）增加

D.肺总量（TLC）增加

3.消化性溃疡最常见的并发症是：

A.穿孔

B.幽门梗阻

C.癌变

D.上消化道出血

4.糖尿病酮症酸中毒（DKA）患者首要的治疗措施是：

A.静脉输注胰岛素

B.补碱纠正酸中毒

C.大量补液

D.补钾

5.急性肾损伤（AKI）根据KDIGO标准，血肌酐48小时内升高≥0.3mg/dL（26.5μmol/L），或7天内升高至基线1.5倍，属于：

A.1期

B.2期

C.3期

D.0期

6.缺铁性贫血患者血常规检查的典型表现是：

A.大细胞正色