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产房血液透析管路打折现场处置方案演练脚本

一、演练背景与目的

在产科临床工作中，重度子痫前期、产后出血并发急性肾损伤（AKI）、以及妊娠合并慢性肾功能衰竭的患者，往往需要在产房内进行紧急或持续的血液透析治疗。由于产房环境的特殊性、患者体位的频繁变动（如分娩过程、转运、检查等），透析管路发生打折、扭曲或受压的风险显著高于普通透析室。管路打折不仅会导致透析中断，更可能引发体外循环凝血、空气栓塞、严重低血压甚至危及母婴生命的恶性事件。

本次演练旨在通过模拟产房内血液透析管路打折的真实场景，检验产科医护人员、透析专科护士及麻醉医生对突发管路故障的识别能力、应急反应速度及团队协作能力。重点强化对透析机压力监测（静脉压、动脉压）的敏锐观察，规范管路解除打折后的抗凝凝处理及血流动力学监测流程，确保在复杂环境下能够迅速、准确地恢复体外循环安全，保障患者生命安全。

二、演练适用范围与角色职责

本演练方案适用于所有具备血液透析功能的产房、产科重症监护室（OICU）及相关急救团队。为确保演练的实战效果，明确以下核心角色职责：

1.演练组长（通常由产房护士长或科主任担任）：负责演练的统筹指挥，设定模拟场景变量（如患者是否处于分娩状态、是否使用镇静剂等），评估团队整体反应时间，把控演练节奏，并在结束后进行深度复盘。

2.透析专科护士（主操作者）：负责透析机的日常监测，第一时间发现报警信息，准确判断管路打