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点按夹脊穴结合康复训练：解锁脑卒中患者躯干控制的新路径

一、引言

1.1研究背景

脑卒中，作为一种突发且进展迅速的脑缺血性或脑出血性疾病，严重威胁着人类的健康与生活质量。在全球范围内，每六个人中就有一人可能罹患卒中，它已成为导致肢体瘫痪、语言障碍、吞咽困难、认知障碍、精神抑郁等严重后果的重要原因。我国脑卒中的形势尤为严峻，随着人口老龄化的加速，其发病率正以每年8.7％的速率迅速增长，每年新发脑卒中约200万例。更为严峻的是，脑卒中具有高致残率的特点，全国残疾人抽样调查表明，脑血管病引起的肢体残疾位居全部肢体残疾的首位，我国每年有220万人因脑卒中致残，幸存者中约75%留下不同程度的运动、感觉、言语、认知等功能障碍，40%患者重度残疾。这不仅给患者自身带来了巨大的痛苦和生活不便，也给家庭和社会带来了沉重的经济负担和照护压力。

在脑卒中患者的康复过程中，躯干控制能力的恢复至关重要。躯干作为身体的中心，是肢体活动的基础，其躯干肌是维持腰椎生理性前凸和平衡的主动稳定系统。从解剖学角度来看，上肢通过肩带及周围肌群与躯干相连，躯干功能的恢复为上肢和手的各种技巧提供了相应的姿势及稳定的支点；下肢通过骨盆带及周围肌群与躯干相连，躯干功能的恢复对下肢运动发挥着重要作用；头部靠近颈部肌群及颈椎与躯干相连，躯干恢复有助于承受运动时头部的重量；同时，躯干也是连接上肢与下肢的桥梁。