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原发性骨质疏松症诊疗指南（2017）

目录02诊断标准01概述与背景03风险评估04治疗原则05药物治疗选项06监测与随访

概述与背景01

疾病定义与病理机制骨量减少与微结构破坏骨质疏松症是一种以骨量降低、骨组织微结构损坏为特征的全身性骨病，导致骨脆性增加和骨折风险显著升高。其核心病理改变包括骨小梁变细、断裂及孔隙率增加。骨重建失衡机制力学刺激与细胞调控原发性骨质疏松的发病与骨重建失衡密切相关，表现为破骨细胞活性增强（骨吸收增加）或成骨细胞功能减弱（骨形成减少），这种失衡在绝经后雌激素缺乏或老年性激素水平下降时尤为突出。力学负荷减少（如长期卧床）会加速骨丢失，而增龄导致的成骨细胞分化能力下降、