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空气污染对居民医疗支出与劳动生产率的健康成本估算

摘要

本研究聚焦于空气污染引致的健康成本这一健康经济学核心议题，以PM2.5浓度升高为关键暴露变量，系统估算其对居民呼吸系统疾病医疗支出与劳动力缺勤所致经济损失的双重效应。研究利用空气质量监测数据与城镇职工基本医疗保险理赔记录的微观匹配，构建了“暴露—健康损害—经济成本”的完整分析链条。

全文共分八章。第一章绪论阐明在健康中国战略与污染防治攻坚战交汇背景下，量化空气污染健康成本的理论紧迫性与现实必要性。第二章文献综述系统梳理环境健康经济学从剂量—反应关系研究向成本估算模型演进的理论脉络，指出现有研究在微观数据匹配与间接成本核算方面的不足。第三章界定健康成本、劳动生产率损失等核心概念，阐释环境健康经济学、人力资本理论及疾病成本法的理论基础，并构建“暴露—门诊利用—缺勤损失”的双路径分析框架。第四章深入解析空气污染健康成本问题的生成逻辑、结构性成因与本质属性。第五章阐释PM2.5暴露经由病理生理通道引致医疗服务需求增加、经由健康损害通道引致劳动时间减少的双重作用机制。第六章在整合已有理论基础上，提出“环境暴露—健康资本折旧—双重经济漏出”的理论框架。第七章总结核心结论，提出将健康成本纳入环境规制效益评估的政策启示。第八章坦诚反思研究局限并展望未来深化方向。

研究结果表明，PM2.5浓度每升高10μg/m3，呼吸系统疾病