儿内科泌尿系统疾病见习.pptx

儿内科泌尿系统疾病见习

急性肾小球肾炎

(Acuteglomerulonephritis,AGN)

定义急性起病;为不同病因所致得感染后免疫反应;病理特征为两侧肾脏弥漫性肾小球非化脓性炎症;临床四大特征:血尿、浮肿、少尿、高血压

病因细菌:最常见得就是A组β溶血性链球菌(groupAβ-hemolyticstreptococci)得某些肾炎菌株病毒其她

溶血性链球菌A族致肾炎菌(Ab)形成CIC或IC肾小球局部免疫炎症反应毛细血管内增生GBM完整性受损GFR↓水、钠排出↓尿少血容量↑静脉压↑间质容量↑循环负荷↑水肿高血压血尿蛋白尿

病理PASM-HE染色×400正常PASM染色×100ECPGN

病理HE×1000毛细血管内皮增生性肾小球肾炎在油镜下观察可见渗出得中性粒细胞

病理Masson×1,000毛细血管内皮增生性肾小球肾炎显示肾小球毛细血管上皮下免疫复合物沉积,即驼峰(Hump)

病理PAM－Masson×1000毛细血管内皮增生性肾小球肾炎在毛细血管基底膜外侧可见驼峰

大家学习辛苦了，还是要坚持继续保持安静

病理IF×400IgG沿肾小球毛细血管壁呈不连续得颗粒样荧光肾小球系膜区也可见团块状沉积

病理EM×10000在肾小球基底膜外侧见一圆锥状电子致密物(H)－驼峰