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脑胶质瘤术后癫痫防护护理查房

一、前言

在神经外科临床护理中，脑胶质瘤术后癫痫是最常见的并发症之一，发病率可达30%50%，部分患者甚至会出现难治性癫痫，严重影响术后康复进程与生活质量。我科作为专攻神经肿瘤的专科病房，每月收治1015例脑胶质瘤术后患者，其中约60%会出现不同程度的癫痫发作——小到短暂愣神，大到全身强直-阵挛发作，不仅增加患者受伤风险，还会加重其心理负担，延缓神经功能恢复。

上周，我们收治了一位术后反复癫痫发作的患者，护理团队围绕“癫痫防护”开展了专题护理查房。此次查房不仅是对个案护理的梳理，更旨在提炼脑胶质瘤术后癫痫护理的共性问题与精准措施，为临床护理人员提供可复制的实践参考。接下来，我将结合具体病例与护理实践，从8个维度展开分享。

二、病例介绍

患者张某，女性，52岁，退休教师。

（一）发病与手术经过

患者半年前无明显诱因出现间断性头痛，呈胀痛，伴恶心、呕吐（非喷射性），未予重视；1个月前头痛加重，发作频率增至每周3~4次，遂至我院就诊。头颅MRI提示“右侧颞叶占位性病变，考虑高级别胶质瘤”；进一步行立体定向活检，病理确诊为“胶质母细胞瘤（WHOⅣ级）”。

完善术前评估后，患者于几周前行“右侧颞叶胶质瘤全切术”，手术过程顺利，术后安返病房。

（二）术后癫痫发作情况

术后第3天凌晨2点，患者突然出现全身强直-阵挛发作：意识丧失、双眼上翻、牙关紧闭、四肢抽搐（从右