气胸的临床表现.pptxVIP

气胸的临床表现汇报人：呼吸内科教学组

目录气胸概述与分类临床表现的病理生理基础症状表现特征体格检查要点不同类型气胸的临床特点特殊人群的临床表现临床诊断思维与鉴别01020304050607

气胸概述与分类01

气胸的定义与基本概念气胸是指气体异常进入胸膜腔，造成肺组织受压、萎陷的病理状态正常胸膜腔特点胸膜腔是一个潜在性密闭腔隙维持胸腔与肺组织的解剖独立性内含少量浆液，起润滑作用减少呼吸时胸膜摩擦，保障肺运动顺畅维持负压状态，保障肺组织扩张负压吸引使肺随胸廓运动而扩张收缩气胸形成的病理基础胸膜腔完整性破坏胸壁或肺表面破损，密闭性丧失气体进入胸膜腔空气从破损处漏入，积聚于胸膜腔负压消失或转为正压压力平衡打破，肺失去扩张动力肺组织萎陷，通气功能受损肺容积缩小，气体交换面积减少

气胸的临床分类按病因分类自发性气胸无明确外伤因素，肺组织自发破裂所致原发性自发性气胸：无基础肺疾病继发性自发性气胸：有基础肺疾病创伤性气胸胸部外伤或医源性操作所致闭合性气胸胸膜腔与外界不通，气体不再继续进入胸膜腔，胸腔内压力保持稳定，病情相对稳定开放性气胸胸膜腔与外界相通，空气随呼吸自由进出，可闻及吸吮样伤口张力性气胸单向活瓣机制，吸气时气体进入、呼气时无法排出，胸腔内压力进行性升高危及生命需紧急处理

临床表现的病理生理基础02

气胸对呼吸系统的影响肺组织萎陷气体进入胸膜腔，压迫肺组织肺泡通气面积减少通气/血流比例