甲状腺功能亢进诊疗共识.pptxVIP

2026/07/18甲状腺功能亢进诊疗共识

疾病概述与流行病学1.2%我国甲亢患病率流行病学4-6倍女性发病率优势性别差异80-85%Graves病占比主要病因核心定义甲状腺功能亢进症（甲亢）指甲状腺合成释放过量甲状腺激素，引发高代谢症候群、交感神经兴奋性增加的临床综合征流行病学特征我国甲亢患病率约1.2%，女性发病率为男性的4-6倍好发于20-50岁人群，呈年轻化趋势Graves病（GD）占所有甲亢病因的80%-85%，为最常见类型疾病负担全球约1%-2%人口受甲亢影响内分泌系统常见疾病，严重影响生活质量若不及时干预，可导致多系统并发症

病因分类与发病机制甲状腺性甲亢（占90%以上）Graves病（GD）自身免疫性疾病，TRAb阳性，可伴甲状腺弥漫性肿大及Graves眼病毒性多结节性甲状腺肿（TMNG）多见于老年患者，甲状腺多发自主功能结节甲状腺自主高功能腺瘤单发性高功能腺瘤，核素扫描呈孤立热结节碘致甲亢（IIH）摄入过量碘（胺碘酮、含碘造影剂）诱发其他类型?垂体TSH瘤：罕见（约1%），TSH不抑制或升高?破坏性甲状腺毒症：亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎等，病程自限

临床表现与识别要点典型症状识别典型症状高代谢症候群怕热多汗、心动过速（静息心率90次/分）、手抖、食欲亢进但体重下降甲状腺体征GD患者甲状腺弥漫性肿大，质软或韧，可闻及血管杂音眼征约25%-50%GD患者伴Grav