股骨头坏死分期诊疗共识.pptxVIP

2026/07/18股骨头坏死分期诊疗共识汇报人：骨科临床团队

目录疾病概述与流行病学特征分期诊断标准与评估体系分期治疗策略与方案选择康复管理与预防措疾病概述与流行病学特征01

疾病定义与病理机制疾病定义股骨头坏死是股骨头静脉淤滞、动脉血供受损或中断，导致骨细胞及骨髓成分部分死亡，引起骨组织坏死及修复，最终导致股骨头结构改变及塌陷的疾病。01缺血期血供中断导致骨细胞缺氧死亡骨髓造血组织被脂肪组织替代02修复期坏死区周围出现炎症反应和血管再生尝试新生血管常因力学负荷不足而无法有效重建血运03塌陷期软骨下骨微骨折累积机械支撑力下降，股骨头承重区发生结构性变形04终末期关节间隙狭窄、骨质增生硬化髋关节功能严重丧失

流行病学特征与高危人群800万-1000万患病人数我国股骨头坏死总患病人群规模30万-40万年新增病例1.8倍男女患病率比30-50岁青壮年人群股骨头坏死好发于青壮年劳动力人群，严重影响患者工作能力和生活质量北方高于南方北方地区发病率高于南方，与气候寒冷、饮酒习惯等生活方式因素相关三大病因占比病因类型占比核心机制酒精性26%长期大量饮酒损伤血管内皮，引起脂质代谢紊乱激素性25.7%长期大剂量糖皮质激素引发骨髓脂肪细胞增生压迫血管创伤性18.8%股骨颈骨折或髋关节脱位直接损伤旋股内侧动脉

分期诊断标准与评估体系02

ARCO分期系统详解00期仅病理活检确认坏死