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变态反应科诊疗规范（2025年）

第一章总则与诊疗原则

本规范旨在建立标准化、精准化、个体化的变态反应科诊疗流程，以提升过敏性疾病的临床诊治水平，保障医疗安全。变态反应学涉及免疫学、呼吸病学、皮肤科学、耳鼻喉科学及儿科学等多学科交叉领域，诊疗过程必须遵循循证医学证据，结合患者具体情况制定综合管理方案。

诊疗核心原则包括：首先，明确病因诊断，通过详细的病史采集、体格检查及特异性免疫学检测，精准识别致敏原；其次，实施规范化治疗，采用“环境控制-药物治疗-免疫治疗-患者教育”四位一体的防治策略；再次，重视慢病管理，建立长期随访机制，监测病情变化及药物不良反应；最后，坚持预防为主，通过早期干预降低疾病致残率及致死率。

在临床决策中，需充分评估病情的严重程度与控制水平，对于重症过敏性休克、重症哮喘等急危重症，必须建立快速反应团队，确保急救流程的畅通。同时，应关注患者心理状态与生活质量，推行生物-心理-社会医学模式，提供全方位的医疗服务。

第二章变态反应性疾病诊断规范

第一节病史采集与临床评估

病史采集是变态反应性疾病诊断的基石，其质量直接关系到后续检查的准确性与治疗方案的有效性。病史采集不仅包括现病史，还需涵盖既往史、个人史、家族史及环境暴露史。

1.现病史：详细询问症状的发作时间、频率、持续时间、季节性特点及昼夜规律。重点描述症状的诱发因素，如接触动物皮屑、粉尘、花粉、特定食物或药物