肾上腺疾病诊治专家共识.pptxVIP

2026/07/18肾上腺疾病诊治专家共识汇报人：内分泌科

目录肾上腺疾病概述与分类肾上腺皮质疾病诊治肾上腺髓质疾病诊治肾上腺意外瘤处理特殊人群诊疗策略总结与展望010203040506

肾上腺疾病概述与分类01

肾上腺解剖与功能基础皮质皮质分层与功能球状带分泌醛固酮，调节水盐代谢束状带分泌皮质醇，参与应激反应与代谢调节网状带分泌性激素，维持第二性征髓质髓质功能儿茶酚胺分泌心血管调节核心功能：应激反应与循环调控分泌肾上腺素、去甲肾上腺素调节心血管功能，维持血压与心率稳定临床意义临床定位价值不同解剖部位的病变对应不同的临床综合征病变定位：皮质vs髓质病变鉴别诊治关键：精准定位是诊治关键

肾上腺疾病分类体系皮质疾病库欣综合征原发性醛固酮增多症肾上腺皮质功能减退症髓质疾病嗜铬细胞瘤神经节细胞瘤占位性病变肾上腺意外瘤肾上腺癌功能亢进性激素分泌过多导致特征性临床表现功能减退性激素分泌不足引起代谢紊乱无功能性无激素分泌异常，影像学偶然发现系统分类构建临床诊断思路按解剖部位与功能状态双维度分类，明确病变定位与性质指导针对性检查选择，提升诊断效率与精准度

肾上腺皮质疾病诊治02

库欣综合征诊断路径库欣综合征：糖皮质激素过多状态·诊断需遵循标准化流程筛查指征向心性肥胖、满月脸、多血质面容皮肤紫纹、痤疮、皮肤变薄高血压、糖耐量异常或糖尿病骨质疏松、病理性骨折筛查试验24小时尿游离皮质醇测定敏感