马尔尼菲篮状菌病的临床特征.pptxVIP

2026/07/17马尔尼菲篮状菌病的临床特征汇报人：感染科

目录疾病概述与流行病学临床表现特征诊断与鉴别诊断治疗与预后管疾病概述与流行病学01

病原学特征双相型丝状菌相?酵母相温度依赖25℃丝状/37℃酵母竹鼠宿主自然宿主/人类偶然感染双相型特性在环境中呈丝状菌相，在人体内呈酵母相，形态转换是其核心致病机制。温度依赖性转换25℃培养呈丝状，37℃培养呈酵母相，体温触发形态转变。自然宿主竹鼠是主要自然宿主，人类为偶然宿主，接触传播是主要感染途径。地理分布主要流行于东南亚热带地区，中国南方省份有散发病例报告。双相型特性使其能够在宿主体内快速增殖并引起播散性感染

流行病学特征随着HIV感染率上升和免疫抑制剂广泛应用，发病率呈增长态势第三大机会性真菌感染HIV/AIDS患者东南亚主要流行地区高发区域HIV/AIDS核心感染人群免疫缺陷高危人群HIV感染者长期使用免疫抑制剂患者血液系统恶性肿瘤患者传播途径主要通过吸入孢子感染或经皮肤黏膜破损处感染季节分布雨季发病率较高与环境湿度增加密切相关地域特征泰国、越南为主要流行区中国南方（广西、广东、云南）

发病机制免疫缺陷与致病环节关联强度CD4+核心靶细胞巨噬细胞主要宿主细胞多器官播散靶器官免疫逃逸酵母相细胞壁成分可抵抗巨噬细胞吞噬和杀伤，实现胞内存活与免疫逃逸播散途径经淋巴和血行播散至肺、肝、脾、骨髓等多器官，形