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- 2026-07-20 发布于安徽
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2026/07/17疟疾的临床表现与分型汇报人:传染病学教研室
目录疟疾概述与病原学基础典型临床表现与发作规律疟疾分型与各型特征重症疟疾与并发症诊断与鉴别要点0102030405
疟疾概述与病原学基础01
疟疾的定义与流行现状2亿每年新增病例主要流行区域非洲东南亚西太平洋疟疾是由疟原虫感染引起的寄生虫病,通过按蚊叮咬传播,是全球最重要的寄生虫病之一间日疟原虫分布最广,我国主要流行株恶性疟原虫病情最重,主要流行于非洲三日疟原虫较少见,可致慢性感染卵形疟原虫最少见,临床表现类似间日疟
疟原虫生活史与致病机制→→不同发育阶段决定临床表现,红细胞破裂释放裂殖子是疟疾周期性发热的关键病理基础1人体内发育阶段1.1红细胞外期(肝内期)子孢子侵入肝细胞,进行裂体增殖,形成裂殖子释放入血1.2红细胞内期裂殖子侵入红细胞,经环状体、滋养体、裂殖体发育,红细胞破裂释放裂殖子2蚊体内发育阶段配子体在蚊体内完成有性生殖,形成子孢子,通过蚊叮咬传播至新宿主3致病关键环节发热反应触发红细胞破裂释放裂殖子时,伴随疟色素和代谢产物释放,触发发热反应发作间隔差异不同虫种红细胞内发育周期不同,决定发作间隔时间
典型临床表现与发作规律02
疟疾典型发作的三期经过寒战期突发寒战面色苍白、唇指发绀持续10分钟至1小时发热期体温迅速升至40℃以上头痛、全身酸痛、烦躁不安持续2-6小时出汗期大汗淋漓体温骤降至正常,自觉症状缓解
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