盆腔炎性疾病的病原学.pptxVIP

盆腔炎性疾病的病原学汇报人：XXX

概述：盆腔炎性疾病盆腔炎性疾病（PID）女性上生殖道感染性疾病，累及子宫、输卵管、卵巢及盆腔腹膜流行病学特征发病高峰：性活跃期女性，15-25岁为高发年龄段危险因素?多性伴侣?既往盆腔炎病史?阴道冲洗习惯严重后果?未规范治疗可导致不孕?异位妊娠?慢性盆腔痛病原学特点多为混合感染，需氧菌与厌氧菌协同致病，性传播病原体是主要致病因素

病原体分类体系性传播病原体淋病奈瑟菌沙眼衣原体生殖支原体内源性病原体核心需氧菌链球菌大肠埃希菌厌氧菌拟杆菌消化链球菌病毒及其他人型支原体解脲脲原体巨细胞病毒

性传播病原体：淋病奈瑟菌淋病奈瑟菌—革兰阴性双球菌，通过性接触传播病原特征革兰阴性双球菌，呈肾形或咖啡豆状侵袭柱状上皮，易定植于宫颈管黏膜产生IgA蛋白酶，破坏黏膜免疫屏障致病机制上行感染至子宫内膜、输卵管引起化脓性炎症反应可形成输卵管积脓耐药现状产青霉素酶及四环素耐药菌株广泛流行推荐头孢菌素类药物治疗

性传播病原体：沙眼衣原体沙眼衣原体是盆腔炎性疾病最常见的性传播病原体，感染常呈隐匿性病原特征专性细胞内寄生的革兰阴性细菌血清型D-K引起生殖道感染感染后50%以上无症状，易被忽视致病特点持续感染导致输卵管黏膜纤毛破坏引起免疫病理损伤，形成输卵管瘢痕是输卵管性不孕的主要病因诊断要点核酸扩增试验（NAAT）是首选检测方法敏感性高，检出率优于传统培养法尿液或宫