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糖尿病基础知识饮食管理指导运动干预指导血糖监测方法药物治疗指导自我管理与并发症预防目录CONTENTS

糖尿病基础知识01

定义与类型（如1型、2型）1型糖尿病是一种自身免疫性疾病，由于免疫系统错误攻击胰岛β细胞，导致胰岛素分泌绝对不足，通常需要终身依赖外源性胰岛素治疗，多见于儿童和青少年。2型糖尿病是由于胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能逐渐衰退引起的，占糖尿病患者的90%以上，多发于中老年人，与遗传、肥胖、缺乏运动等密切相关。妊娠糖尿病指妊娠期间首次发现或被诊断的糖代谢异常，通常在分娩后恢复正常，但会增加未来患2型糖尿病的风险。特殊类型糖尿病包括基因突变导致的单基因糖尿病（如MODY）、胰腺疾病或药物引起的继发性糖尿病，这类糖尿病需要个体化诊断和治疗。

病理生理与胰岛素作用胰岛素分泌缺陷胰岛β细胞功能受损导致胰岛素分泌不足，尤其在2型糖尿病早期表现为餐后胰岛素分泌延迟，后期发展为胰岛素绝对缺乏。胰岛素抵抗指胰岛素靶组织（如肝脏、肌肉、脂肪）对胰岛素的敏感性下降，导致葡萄糖摄取和利用障碍，是2型糖尿病的主要病理基础。胰岛素的作用机制胰岛素通过与细胞膜上的胰岛素受体结合，激活下游信号通路，促进葡萄糖转运蛋白（GLUT4）向细胞膜转移，从而加速葡萄糖的摄取和利用。肝糖输出异常在胰岛素缺乏或抵抗的情况下，肝脏糖异生和糖原分解增加，导致空腹血糖升高，是糖尿病高血糖的