HIV感染者马尔尼菲篮状菌病的诊治.pptxVIP

2026/07/18HIV感染者马尔尼菲篮状菌病的诊治汇报人：感染科

疾病概述与流行病学25℃/37℃双相型温度特征菌丝相/酵母相2015年更名年份青霉菌→篮状菌东南亚主要流行区域泰国/越南/广西/广东病原学特征双相型真菌25℃呈菌丝相，37℃呈酵母相，主要致病相为酵母相自然宿主竹鼠是其自然宿主，在自然界广泛分布，具有亲土壤性更名历史2015年由马尔尼菲青霉菌更名为马尔尼菲篮状菌流行病学特点流行区域泰国、越南、柬埔寨、老挝及中国香港、广西、广东等地高危人群免疫功能重度受损的HIV感染者，尤其是未接受ART或治疗效果欠佳者流行趋势ART广泛应用后，流行地区感染率显著下降，但仍为发病和死亡的重要原因

临床表现与高危人群识别全身与皮肤症状发热、体重减轻、贫血、乏力特征性皮疹，常见于面部、躯干和四肢面部、躯干和四肢分布器官与系统受累肝脾肿大、全身淋巴结肿大干咳、肺部浸润性病变播散性感染：可累及消化系统、中枢神经系统等，严重威胁生命多系统同时受累，病情进展迅速高危人群识别来自或居住于流行地区的HIV感染者CD4+T淋巴细胞计数重度降低者未接受ART、治疗中断或治疗效果欠佳者出现不明原因持续发热、体重下降、皮疹者

传播机制与致病过程传播机制与致病过程经呼吸道吸入孢子，通过血液循环播散全身1吸入阶段孢子经呼吸道进入肺部→2定植阶段在免疫功能低下者体内存活并繁殖→3播散阶段通过血液循环播散至全身