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医疗服务行业药剂科药师处方审核操作手册（执行版）

第1章总则

1.1目的

药剂科药师处方审核的核心目标在于保障患者用药安全、有效与经济。通过建立系统化、标准化的审核流程，减少处方错误率，降低药品不良反应发生率。例如，数据显示，未经审核的处方导致的不良反应占所有不良反应事件的35%以上，而规范的处方审核可将这一比例降低至1%以下。本手册旨在明确药师在处方审核中的职责与操作规范，确保临床用药符合循证医学证据与国家相关法规要求。

1.2适用范围

本手册适用于医院药剂科所有药师，包括临床药师、住院药房药师、门诊药房药师及审方药师。涵盖门诊处方、住院医嘱、急诊处方、特殊管理药品（如麻醉药品、精神药品）及儿童、老年人、孕妇等特殊人群用药的审核工作。但不含中药饮片处方的审核，中药饮片审核参照医院另行规定执行。

1.3术语定义

-处方审核：药师对医师开具的处方或医嘱进行专业评估，包括药品选择、剂量、用法、疗程、配伍禁忌、相互作用及用药史交叉验证等环节。

-配伍禁忌：指两种或多种药品混合使用时可能产生毒性反应或疗效降低的情况，如氯化钾与葡萄糖注射液混合可能形成沉淀。

-药物相互作用：不同药品通过影响代谢酶（如CYP3A4）或受体竞争导致药效增强或减弱，例如环孢素与西咪替丁合用可使其血药浓度升高50%。

-特殊管理药品：依据《麻醉药品和精神药品管