微创技术在疼痛科的应用.pptVIP

微创技术在疼痛科的应用;疼痛的概念;疼痛疾病的诊断思路;疼痛疾病诊断流程图;疼痛科的诊疗范畴;第六页，共42页。;疼痛科常用的微创技术;一、神经阻滞技术：;目的：

1.暂时止痛。2.明确诊断。

3.为神经毁损提供依据，但对神经病理痛时需慎重。

4.有助于了解患者对麻木的耐受程度（使用长效局麻药）。

适应症：

适应范围很广，包括急性痛、慢性痛、麻痹、痉挛、癌痛及非疼痛性疾病等。疼痛科诊疗范畴内的疾病都可以用于神经阻滞进行治疗。

禁忌症：

1、阻滞部位有感染、炎症或全身重症感染者。

2、有出血倾向的患者。

3、对使用药物过敏史者（需要做皮内或点眼过敏试验）。

并发症：

1、局麻药高敏反应、中毒；2、神经源性休克；

3、出血或血肿；4、穿刺部位附近重要组织、器官、

5、神经的损伤；6、阻滞部位感染；

7、全脊麻等。

;以腰椎椎间孔神经根阻滞为例：;第十一页，共42页。;消炎镇痛液：2%利多卡因2ml+利美达松4mg+甲钴胺500ug+生理盐水6ml=10ml;二、射频热凝疗法;射频镇痛治疗的适应证

;三叉神经射频热凝治疗;三叉神经解剖;第十七页，共42页。;第十八页，共42页。;射频靶点热凝术的六大安全保障

;第二十页，共42页。;三、臭氧在疼痛科应用

;;;2、臭氧大自血疗法