脆弱拟杆菌感染的临床特点.pptxVIP

脆弱拟杆菌感染的临床特点汇报人：1765326813

病原学特征基本属性分类：革兰阴性专性厌氧菌，拟杆菌属代表株定植部位：人体结肠、口腔、女性生殖道形态特点：杆状，无芽胞，无鞭毛，染色不均，两端钝圆浓染致病机制毒力因子：产生内毒素、肝素酶、透明质酸酶、β-内酰胺酶侵袭能力：破坏黏膜屏障，促进血栓性静脉炎和迁徙性脓肿形成耐药特性：部分菌株产β-内酰胺酶，对青霉素类耐药临床意义条件致病菌：正常菌群成员，属条件致病菌最常见病原体：临床最常见的专性厌氧菌感染病原体之一

感染部位分布腹腔感染阑尾炎穿孔、憩室炎、肠道手术后感染表现为腹膜炎、腹腔脓肿女性生殖道感染盆腔炎、产后感染易导致脓毒性血栓性静脉炎胸腔感染吸入性肺炎、肺脓肿咳恶臭痰软组织感染坏死性筋膜炎、腰大肌脓肿进展迅速颅内感染脑脓肿、硬膜下脓肿多为内源性感染，由正常菌群异位引起常与需氧菌形成混合感染（大肠杆菌、克雷伯菌属等）感染部位接近黏膜表面

临床症状表现局部症状感染部位疼痛、红肿、压痛分泌物呈血性或黑色，伴明显恶臭组织坏死、坏疽或伪膜形成病变组织中可见气体形成全身症状关键发热、寒战、乏力白细胞计数先降低后升高严重者进展为脓毒血症或感染性休克特殊表现腹腔感染：腹膜刺激征、肠梗阻症状肺部感染：咳恶臭痰、呼吸困难腰大肌脓肿：腰部疼痛、髋关节活动受限

易感人群与高危因素高危因素流行病学数据85.4%脆弱拟杆菌群感染分离株来自血液样本结直肠癌