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科室院感年度工作计划2篇

第一篇

202X年度综合内科院感工作将以国家卫健委《医院感染管理办法》《医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南》《医院感染预防与控制评价规范》等最新规范为依据，紧紧围绕医院院感管理委员会年度工作部署，结合科室收治患者高龄、合并基础疾病多、侵入性操作频次高、院感风险点分散的实际特征，从制度细化落地、风险精准排查、人员分层培训、重点环节管控、监测数据分析、应急处置优化六大维度系统性推进院感防控工作，全力降低科室医院感染发病率，杜绝聚集性院感事件发生，保障医疗质量安全与患者、医务人员双向健康安全。

本年度核心工作目标具体包括：科室全年医院感染发病率控制在3%以内，I类切口手术部位感染率低于0.5%，手卫生依从率≥95%、正确率100%，全员院感知识考核合格率100%，多重耐药菌感染暴发率为0，针刺伤等职业暴露发生率较上一年度下降20%，医疗废物规范处置率100%，消毒灭菌合格率100%，抗菌药物使用强度控制在40DDDs以下，I类切口抗菌药物预防使用率≤30%，院感病例漏报率≤1%。

为确保上述目标落地，本年度将重点推进六大类工作任务：

第一类是迭代完善院感管理制度体系，压实层级防控责任。首先对上一年度院感质控中发现的薄弱问题进行全面梳理，针对上一年度暴露出的多重耐药菌交接不到位、凌晨交接班时段手卫生依从率偏低、侵入性操作无菌操作管控不严等问题，修订科室院