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广州市40-65岁居民膳食因素与胰岛素抵抗的关联性探究

一、引言

1.1研究背景与意义

胰岛素抵抗是指机体对胰岛素的敏感性降低，正常剂量的胰岛素产生低于正常生物学效应的一种状态，简单来说，就是胰岛素“贬值”了，无法正常发挥降低血糖等生理功能。胰岛素抵抗在糖尿病，尤其是2型糖尿病的发生发展进程中扮演着至关重要的角色。当机体对胰岛素的敏感性显著下降时，胰腺就不得不分泌更多的胰岛素来竭力维持血糖的正常水平。然而，随着时间的推移，这种代偿机制终会不堪重负而逐渐失效，进而引发高血糖症状，最终导致糖尿病的爆发。

除了糖尿病，胰岛素抵抗还与多种代谢性疾病密切相关，如心血管疾病、肥胖症、高血压、非酒精性脂肪肝等。胰岛素抵抗导致动脉粥样硬化风险升高，增加冠心病、脑卒中发生概率；会使脂肪细胞对胰岛素的反应异常，导致脂肪堆积，尤其是腹部脂肪堆积，形成中心性肥胖，肥胖又进一步加重胰岛素抵抗，形成恶性循环；通过激活肾素-血管紧张素系统及水钠潴留机制引发高血压；引发脂代谢紊乱，导致肝细胞脂肪变性，可能进展为肝硬化。胰岛素抵抗还与多囊卵巢综合征、认知功能下降、某些癌症（如乳腺癌、结直肠癌等）的发病风险增加有关。

广州市作为中国经济发达的重要城市，居民生活水平较高，膳食结构和生活方式发生了显著变化。高热量、高脂肪、高糖的食物摄入增加，而体力活动相对减少，这种变化可能对居民的健康产生重要影响。40