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糖尿病基础知识01

定义、类型与病理生理2型糖尿病其他特殊类型1型糖尿病定义糖尿病是一种以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，由胰岛素分泌缺陷或作用障碍导致糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱，长期可引发多系统损害。自身免疫性胰岛β细胞破坏导致胰岛素绝对缺乏，多见于青少年，需终身依赖胰岛素治疗。胰岛素抵抗伴相对分泌不足，占糖尿病90%以上，与肥胖、遗传、生活方式密切相关。包括妊娠糖尿病、单基因糖尿病（如MODY）及继发于胰腺疾病或药物影响的糖尿病。

空腹血糖≥7.0mmol/L，或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L，或糖化血红蛋白（HbA1c）≥6.5%，需重复检测确认。诊断标准肥胖、高血压、家族史等高危人群应定期筛查，早期发现糖耐量异常或空腹血糖受损。无症状筛饮、多食、多尿及体重下降（“三多一少”），可能伴随乏力、皮肤瘙痒或伤口愈合延迟。典型症状需排除应激性高血糖、药物影响及其他内分泌疾病（如库欣综合征）。鉴别诊断常见症状与诊断标准

微血管病变包括糖尿病视网膜病变（可致失明）、糖尿病肾病（终末期需透析）、糖尿病周围神经病变（疼痛或感觉异常）。大血管病变加速动脉粥样硬化，导致冠心病、脑卒中及下肢动脉闭塞（如糖尿病足）。其他并发症如自主神经病变（胃