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(2026年)医院安全质量管理制度

2026年医院安全质量管理制度以“患者安全为核心，全程管控为支撑，持续改进为目标”为总体原则，构建覆盖医疗服务全流程、全要素的闭环管理体系，确保医疗安全与质量水平稳步提升。

一、组织架构与责任体系

（一）医院质量安全管理委员会

由院长担任主任委员，分管医疗、护理、后勤、信息的副院长担任副主任委员，成员涵盖各临床科室主任、护士长，以及医务科、护理部、院感科、设备科、信息科、后勤保障科、纪检监察科等职能部门负责人。委员会作为医院安全质量最高决策机构，每季度召开1次全体会议，审议医院安全质量年度计划、重大风险防控方案、核心制度修订意见等，协调解决跨部门质量安全问题