免疫治疗疗效的评估.pptxVIP

免疫治疗疗效的评估汇报人：医学研究部

目录免疫治疗疗效评估的背景与挑战核心评估标准体系主观与客观评估指标临床实践与案例应免疫治疗疗效评估的背景与挑战01

传统疗效评价标准的困境免疫治疗是一场马拉松，而传统标准更像短跑计时尺时间差不匹配免疫治疗激活T细胞需要时间，疗效出现往往晚于化疗，传统标准无法捕捉延迟反应假性进展误判免疫细胞浸润肿瘤组织可导致病灶暂时性增大，按传统标准会被误判为疾病进展而停药整体获益忽视传统标准聚焦肿瘤负荷变化，难以量化患者生活质量与长期生存获益的平衡

核心评估标准体系02

iRECIST标准核心术语术语全称含义临床策略iUPD待确证进展首次发现肿瘤增大或新病灶，患者临床状况稳定继续治疗，4-8周后复查iCPD确证进展复查时肿瘤继续增大≥5mm，或出现更多新病灶停止治疗，更换方案iSD免疫稳定病灶稳定或缩小继续治疗iPR/iCR免疫部分/完全缓解病灶显著缩小或消失继续治疗

主观与客观评估指标03

主观评估指标体系关键原则：主观评估需与客观检测结果结合，避免单一维度误判症状评分系统采用四分法评估喷嚏、流涕、鼻塞、鼻痒四项症状，每项0-3分分级，总分反映疾病严重程度视觉模拟量表通过10cm直线刻度让患者标记主观感受，直观量化症状对生活的影响药物-症状联合评分综合症状改善与药物使用量变化，更全面反映治疗获益生活质量量表涵盖睡眠障碍、日常活动受限、非鼻