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2026年住培题库血液科住培题目及答案

A1型题（单句型最佳选择题）

1.2026年WHO造血与淋巴组织肿瘤分类中，Ph样急性淋巴细胞白血病（ALL）的定义中，除外以下哪种遗传学异常即可诊断：

A.BCR::ABL1融合基因

B.11q23/KMT2A重排

C.TCF3::PBX1融合基因

D.ETV6::RUNX1融合基因

E.超二倍体（染色体数50）

答案：A

解析：2026年WHO分类明确Ph样ALL为B-ALL亚型，具有与BCR::ABL1阳性ALL相似的基因表达谱，但不存在BCR::ABL1融合；其余B选项KMT2A重排、C选项TCF3::PBX1、D选项ETV6::RUNX1、E选项超二倍体均为独立的B-ALL重现性遗传学异常亚型，不属于Ph样ALL的排除标准。

2.国际血栓与止血学会（ISTH）2025年更新的免疫性血小板减少症（ITP）诊断标准中，持续性ITP的病程界定为：

A.确诊后3个月至12个月

B.确诊后6个月至12个月

C.确诊后3个月至24个月

D.确诊后6个月至24个月

E.确诊后12个月以上

答案：A

解析：2025年ISTH更新的ITP分型标准：新诊断ITP为确诊后3个月，持续性ITP为确诊后3~12个月，慢性ITP为确诊后12个月，较旧标准缩短了持续性ITP的时间窗，更符合临床病程转归规律。

3.多发性骨髓瘤（MM）患者