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班主任师德师风专项测评调查问卷

亲爱的填写人：

您好！本问卷为班主任师德师风专项测评匿名调研工具，所有调研信息严格加密管理，仅用于学校师德师风建设优化、班主任队伍能力提升，作为班主任评优评先、岗位调整、培训赋能的参考依据，不会与任何个人绩效处罚、学籍管理、家校关联事项挂钩，也不会向任何第三方、包括被测评班主任本人泄露您的填写信息。本问卷无需您填写任何个人身份标识（姓名、手机号、学号等），请您根据实际接触的真实感受客观填写，感谢您的支持与配合！

【基础信息栏】（所有填写人均需填写，仅用于分类统计，无身份识别功能）

1.您所属的学段：□小学□初中□高中□中职□其他

2.被测评班主任所带年级：□一年级□二年级□三年级□四年级□五年级□六年级□七年级□八年级□九年级□高一□高二□高三□中职一年级□中职二年级□中职三年级

3.被测评班主任所带班级：____班（仅需填写数字，如1、2）

4.您的身份：□在读学生（对应上述班级）□上述班级学生家长□上述班级搭班任课教师□学校行政测评人员

5.您与该班主任的接触时长：□不足1学期□1-2学期□1-3学年□3学年以上

【测评规则说明】

本问卷客观题采用Likert5级评分法，您可根据实际情况对应选择分值，分值对应标准如下：

1分：完全不符合，即该班主任的实际表现与题面描述完全相反，或您多次遇到题面描述