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小儿白血病鞘内注射护理查房

一、前言

小儿白血病是儿童最常见的恶性肿瘤之一，其中急性淋巴细胞白血病（ALL）占比最高，约占小儿白血病的70%~85%。随着化疗方案的不断优化，小儿ALL的5年无事件生存率已达80%以上，但中枢神经系统白血病（CNSL）仍是导致治疗失败和复发的重要原因之一。鞘内注射作为预防和治疗CNSL的核心手段，通过将化疗药物直接注入蛛网膜下腔，可有效杀灭中枢神经系统内的白血病细胞。然而，小儿患者因年龄小、配合度低、生理发育不完善，鞘内注射的护理风险更高——既要保证穿刺成功，又要预防颅内压波动、感染等并发症，还要关注孩子的心理恐惧与家长的焦虑情绪。

护理查房是临床护理工作的重要