儿科急诊血液系统急症的护理.pptxVIP

儿科急诊血液系统急症的护理汇报人：儿科急诊护理团队

儿科血液系统急症概述快速识别危重征象稳定生命体征配合医疗抢救预防并发症病情进展快、识别难度大、干预时间窗窄急性出血性疾病免疫性血小板减少症血友病出血弥散性血管内凝血（DIC）溶血性危象急性溶血性贫血蚕豆病急性发作血液肿瘤急症肿瘤溶解综合征高白细胞血症骨髓抑制期感染

急性出血性疾病的识别与评估快速评估要点出血部位与范围皮肤黏膜瘀点瘀斑、鼻衄、消化道出血、颅内出血出血量估算轻度（10%血容量）、中度（10-20%）、重度（20%）生命体征监测心率增快、血压下降、毛细血管再充盈时间延长危重征象识别关键意识改变循环衰竭呼吸窘迫嗜睡、烦躁、昏迷（提示颅内出血可能）四肢冰冷、皮肤花纹、尿量减少呼吸急促、三凹征、发绀护理要点立即建立静脉通路确保快速补液及输血通道畅通采集血标本送检血常规、凝血功能、血型及交叉配血

免疫性血小板减少症急症护理20×10?/L危急血小板阈值颅内出血高危3项急症识别要点需紧急干预2-4h评估监测间隔动态观察绝对卧床休息减少活动，避免磕碰床头抬高15-30度出血部位护理鼻腔出血：凡士林纱条填塞，压迫止血口腔出血：冷盐水漱口用药配合静脉注射丙种球蛋白糖皮质激素治疗观察药物反应病情监测每2-4小时评估出血情况记录出血部位、范围、性质

血友病急性出血护理关节出血膝关节、肘关节、踝关节肿胀、疼痛、活动受限肌肉出血局部肿胀、压痛、