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胫骨内异物护理规范

本规范适用于外伤性（金属、玻璃、木质、塑料、砂石、爆炸物残片等）、医源性（内固定断裂残片、植入物脱落部件等）各类胫骨皮质、髓腔、骨膜下及胫骨周围软组织内嵌顿异物的临床护理工作，所有护理人员需严格按照下述流程开展护理操作。

一、术前护理

1.1急救前置护理

针对急诊入院的胫骨异物患者，首先按照创伤优先处置原则开展评估：①生命体征评估：每5分钟监测1次心率、血压、呼吸、血氧饱和度，若收缩压90mmHg、心率120次/分、四肢湿冷，提示存在失血性休克，立即建立2条以上外周静脉通路，输注复方氯化钠注射液扩容，交叉配血备用，优先纠正休克后再处理异物；②异物特异性评估：第一时间记录致