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2026年康复科理学治疗技能考核试题及答案解析

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.针对脑卒中后偏瘫患者的上肢屈肌痉挛，Bobath技术中最核心的干预手段是：

A.被动牵拉肱二头肌

B.抑制肩胛带后缩与肩关节内收

C.强化三角肌前束主动收缩

D.应用冰刺激降低肌电活动

答案：B

解析：Bobath技术强调通过关键点控制抑制异常姿势反射，偏瘫上肢屈肌痉挛常伴随肩胛带后缩、肩关节内收内旋的异常模式，抑制该模式（关键点）是核心。被动牵拉（A）为常规手法但非Bobath核心；强化主动收缩（C）可能加重痉挛；冰刺激（D）属感觉刺激技术，非Bobath体系。

2.膝关节置换术后第3天，患者主诉术区肿胀明显（髌骨上极10cm处周径较健侧大4cm），伴皮温升高（37.8℃），无明显红热。此时优先选择的物理因子治疗是：

A.超短波（无热量）

B.红外线照射

C.蜡疗

D.经皮电神经刺激（TENS）

答案：A

解析：术后早期（3天内）肿胀伴低热需排除感染但更可能为炎性反应，超短波无热量可促进局部血液循环、加速炎症介质代谢，同时无热效应避免加重渗出。红外线（B）、蜡疗（C）为热疗，可能增加局部血运导致肿胀加剧；TENS（D）主要用于镇痛，对肿胀控制效果有限。

3.脊髓损伤患者（T4完全性损伤）进行床-轮椅转移训练时，最安全