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2026年眼科常见手术操作考核模拟试题及答案解析

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.患者男性，65岁，主诉右眼渐进性视力下降3年，查体：右眼视力0.1（矫正不提高），晶状体皮质及核呈棕黄色混浊，眼底窥不清。眼压15mmHg，角膜内皮计数2200个/mm2。最适宜的手术方式为：

A.白内障囊内摘除术

B.白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术

C.飞秒激光辅助白内障超声乳化吸除术

D.晶状体囊外摘除术

答案：B

解析：患者为年龄相关性白内障（核性混浊，LOCSⅢ分级核硬度Ⅳ级），角膜内皮计数2200个/mm2（正常＞2000个/mm2），无飞秒激光绝对适应症（如角膜散光、硬核等），超声乳化术是当前主流术式，创伤小、恢复快，故选择B。囊内摘除术已基本淘汰（A错误）；飞秒激光适用于特定复杂病例（C非首选）；囊外摘除术切口较大，现多用于基层或超声乳化设备缺失时（D错误）。

2.青光眼小梁切除术中，巩膜瓣制作的关键参数是：

A.大小4mm×4mm，厚度为巩膜全层的1/2

B.大小3mm×3mm，厚度为巩膜全层的1/3

C.大小5mm×5mm，厚度为巩膜全层的2/3

D.大小2mm×2mm，厚度为巩膜全层的1/4

答案：B

解析：标准小梁切除术的巩膜瓣通常为3mm×3mm～4mm×4mm，厚度为巩膜全层的1/3～1/