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脑梗死的护理诊断及护理措施

一、常见护理诊断

1.脑组织灌注异常与脑动脉粥样硬化斑块形成、血管狭窄闭塞、血栓栓塞导致局部脑血流量灌注不足有关

2.肢体活动障碍与大脑运动皮质区受损、神经传导通路中断导致肌力下降、肌张力异常有关

3.吞咽障碍与延髓麻痹、双侧皮质脑干束受损、脑神经功能障碍有关,脑梗死急性期患者吞咽障碍发生率为37%~78%,是误吸、营养不良的主要诱因

4.有窒息的危险与吞咽障碍导致误吸、意识障碍、咳嗽反射减弱有关

5.营养失调:低于机体需要量与吞咽障碍、摄入不足、代谢消耗增加有关

6.语言沟通障碍与优势半球语言中枢(布洛卡区、韦尼克区等)受损有关

7.焦虑

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