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2026年药理学试题附答案

一、单项选择题（每题1分，共20分）

1.某患者因抑郁症长期服用舍曲林，近期因房颤加用胺碘酮后出现5-羟色胺综合征，其机制主要是胺碘酮抑制了以下哪种药物代谢酶？

A.CYP1A2

B.CYP2D6

C.CYP3A4

D.UGT1A1

答案：B（舍曲林主要经CYP2D6代谢，胺碘酮是CYP2D6强抑制剂，联用可导致舍曲林血药浓度升高，5-羟色胺能过度激活）

2.新型GLP-1受体激动剂替尔泊肽（Tirzepatide）同时作用于GLP-1和GIP受体，其降低血糖的核心机制不包括：

A.促进胰岛β细胞增殖

B.延缓胃排空

C.抑制胰岛α细胞分泌胰高血糖素

D.增加肝脏糖异生

答案：D（GLP-1/GIP受体激动剂通过促进胰岛素分泌、抑制胰高血糖素分泌、延缓胃排空及中枢抑制食欲降低血糖，肝脏糖异生增加是糖尿病病理机制，非药物作用）

3.患者使用哌替啶镇痛时，若同时服用单胺氧化酶抑制剂（MAOI），最可能出现的严重不良反应是：

A.高血压危象

B.5-羟色胺综合征

C.恶性高热

D.呼吸抑制加重

答案：B（哌替啶具有弱5-HT再摄取抑制作用，MAOI抑制5-HT代谢，联用可导致5-HT堆积，引发综合征）

4.关于药物的表观分布容积（Vd），以下描述错误的是：