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- 2026-07-24 发布于福建
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;;;;;主要更新亮点;全身型JIA(sJIA)的生物制剂优先
IL-1/IL-6抑制剂的强推荐:阿那白滞素(IL-1拮抗剂)和托珠单抗(IL-6拮抗剂)作为一线选择,显著降低全身炎症和关节破坏风险。
糖皮质激素的限时使用:明确反对长期大剂量使用,建议在生物制剂起效前作为过渡治疗,且需最短疗程和最低有效剂量。
颞颌关节炎(TMJ)的特殊考量
生物制剂快速升级:推荐早期使用生物制剂(如TNF抑制剂)联合csDMARDs,尤其针对无症状但影像学进展的患儿,以预防不可逆颌面畸形。
关节内注射的谨慎操作:强调需由经验丰富的医师执行,避免异位骨化等并发症,尤其适用于骨骼发育成熟患儿。;;根据国际风湿病学会联盟(ILAR)标准,定义为16岁以下儿童持续6周以上的不明原因关节肿胀,需排除其他特异性关节炎(如银屑病性关节炎、强直性脊柱炎等)。;;;;;;评估工具应用;;总体治疗目标设定;;;;;;生物制剂使用指南;监测与调整策略;;;疫苗接种建议;关键总结要点;
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