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脑卒中健康管理服务规范(试行)

一、服务对象

本规范服务对象为辖区内居住半年以上的常住居民，重点覆盖以下三类人群：

1.年龄≥40岁的常住居民；

2.既往经二级以上医疗机构确诊的脑卒中（含缺血性脑卒中、出血性脑卒中）、短暂性脑缺血发作（TIA）患者；

3.存在明确脑卒中危险因素的人群，无论年龄。

二、服务目标

通过规范开展全人群脑卒中筛查、风险分层、干预管理、急救转诊、康复指导，实现以下目标：

1.提高脑卒中早发现早干预水平：到2025年，辖区40岁以上常住居民脑卒中筛查覆盖率不低于80%，高危人群筛查准确率不低于95%；

2.降低人群发病风险：脑卒中高危人群规范化干预率不低于90%