老年睡眠障碍患者健康服务规范.docxVIP

老年睡眠障碍患者健康服务规范

一、服务对象与术语界定

（一）服务对象

本规范适用服务对象为年龄≥60周岁，符合国际疾病分类第11版（ICD-11）睡眠障碍诊断标准，存在睡眠异常症状及日间功能损害的老年人群，包括原发性睡眠障碍（慢性失眠、阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)、不宁腿综合征等）及继发于躯体疾病、精神疾病、药物不良反应的继发性睡眠障碍。

睡眠障碍核心诊断指标：入睡潜伏期＞30min，夜间觉醒次数≥2次/夜，早醒时间较预期提前30min以上，总睡眠时间＜6h/夜，且上述症状每周出现≥3次，持续≥1个月，伴随日间疲乏、注意力下降、情绪烦躁、活动能力减退等日间功能损害。

（二）风险分级术语界定

1.低危睡眠障碍：匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）得分8~10分，失眠严重程度指数（ISI）得分8~14分，无严重基础性疾病，日间功能轻度受损，对日常生活影响较小。

2.中危睡眠障碍：PSQI得分11~16分，ISI得分15~21分，合并1~2种稳定期慢性基础性疾病，存在轻度焦虑/抑郁情绪，日间功能中度受损，影响日常活动。

3.高危睡眠障碍：PSQI得分＞16分，ISI得分＞22分，或符合重度OSA（呼吸暂停低通气指数AHI≥30次/h）、中重度不宁腿综合征诊断，合并中重度焦虑抑郁障碍、3种及以上慢性疾病，已经出现跌倒风险升高、认知功能下降、心血管病情波动等继发损害。

二、服务分级评估规范

所有老