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上环术后病历模版.docx

上环术后病历模版.docx

    上环术后病历模版

    一、基本信息

    姓名：性别：年龄：岁民族：婚姻状况：□已婚□未婚□离异□丧偶

    职业：身份证号：联系电话：住址：

    就诊/入院日期：年月日时分记录日期：年月日时分

    药物过敏史：□无□有，药物名称及反应：

    既往避孕方式：□避孕套□口服短效避孕药□体外排精□安全期避孕□紧急避孕药□其他：

    放置宫内节育器指征：□长期避孕需求□无生育需求□治疗妇科疾病（如子宫腺肌症、异常子宫出血、子宫内膜增生等）□其他：

    二、主诉

    宫内节育器放置术后□1小时□2小时□小时，（如有不适填写具体不适，无不适填“无明显不适，要求离院指导”）

    三、现病史

    患者（日期

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