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强直性脊柱炎活动量表（BASDAI）

一、量表开发背景与定位

强直性脊柱炎（AnkylosingSpondylitis,AS）是一种以中轴关节慢性炎症为核心表现的风湿免疫性疾病，病变主要累及骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节，可伴发眼炎、炎性肠病等关节外表现，重症患者可出现脊柱骨性强直、髋关节受累致残，严重影响患者生活质量与社会功能。由于AS病情存在高度异质性，炎症活动度的精准评估是制定治疗方案、监测治疗应答、判断预后的核心环节。

20世纪90年代前，AS病情评估缺乏统一标准化工具，临床多采用血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）等炎症指标联合疼痛、晨僵等主观症状判断，但上述指标存在显著局限性：仅40%~60%的AS活动期患者ESR/CRP升高，部分中轴型患者即使存在明确磁共振影像学炎症，炎症指标仍可维持正常；主观症状的非标准化描述也导致不同医生、不同中心的评估一致性仅为52%~68%，无法满足临床研究与诊疗的需求。

1994年，英国强直性脊柱炎研究小组（BASGroup）基于205例不同病程、不同病情严重程度的AS患者的核心症状调研，通过德尔菲法筛选出与疾病活动度相关性最高的6个维度，开发出巴斯强直性脊柱炎活动度指数（BathAnkylosingSpondylitisDiseaseActivityIndex,BASDAI）。该量表的开发首次实现了AS活动度