肾小球肾炎的炎症病理——微小病变肾病.pptxVIP

微小病变肾病临床诊疗汇报人：肾内科教学组

目录疾病概述与流行病学特征病理机制与分子基础临床表现与并发症诊断标准与鉴别诊断治疗策略与方案选择预后管理与长期随访010203040506

疾病概述与流行病学特征01

微小病变肾病的定义历史沿革：曾因肾小管上皮细胞含脂质颗粒被称为类脂性肾病，随着病理认识深入，该名称已废弃微小病变肾病（MCD）一组临床以单纯性肾病综合征为表现的肾小球疾病光镜下肾小球结构基本正常可有轻度系膜增生电镜下足细胞足突广泛融合消失无电子致密物沉积免疫荧光阴性或仅见IgM、C3弱阳性

流行病学特征儿童群体70%-90%占儿童原发性肾病综合征比例2-6岁发病高峰年龄2:1男童与女童比例15-50/10万年发病率成人群体10%-30%占成人原发性肾病综合征比例30-40岁发病高峰年龄60岁以上第二发病高峰黑人较低白人/黄种人较高人种差异儿童群体特征占儿童原发性肾病综合征的70%-90%，为最常见类型发病高峰年龄2-6岁，学龄前儿童高发男童与女童比例约2:1，男性明显高发年发病率(15-50)/10万，地域差异显著成人群体特征占成人原发性肾病综合征的10%-30%，占比相对较低发病高峰30-40岁，60岁以上形成第二高峰人种差异：黑人发病率较低，白人和黄种人相对较高老年患者比例上升，需关注高龄人群筛查

病理机制与分子基础02

发病机制概述足细胞功能定位足细胞是肾小球滤过屏障的