14 抗癫痫药和抗惊厥药.pptVIP

（1）抗惊厥：神经递质的分泌和骨骼肌收缩均需Ca2+参与。Mg2+与Ca2+由于化学性质相似，可以特异性地竞争Ca2+受点，拮抗Ca2+的作用，抑制神经递质的分泌和骨骼肌的收缩。与此同时，也作用于中枢神经系统，引起感觉和意识消失。（2）降血压：血中Mg2＋浓度过高时，可抑制血管平滑肌，使小血管扩张，血压下降。【应用】1、惊厥：对各种原因所致的惊厥，尤其是子痫、破伤风，有良好的抗惊厥作用。2、高血压危象【不良反应】过量时:引起呼吸抑制、血压骤降以至死亡。抢救措施：静脉缓慢注射氯化钙，可立即消除Mg2+的作用。思考题1、苯妥英钠的药理作用、临床应用及主要不良反应。2、癫痫大发作、小发作及持续状态各首选什么药物，精神运动性发作最好选哪一个药？3、硫酸镁不同给药途径对作用的影响。***第十四章抗癫痫药和抗惊厥药第一节抗癫痫药1、癫痫：是一类慢性、反复性、突然发作性大脑功能失调，其特征为脑神经元突发性异常高频率放电并向周围扩散。2、癫痫分型:根据临床表现和脑电图（EEG）特点分为：（1）部分性发作：①单纯部分性发作：局部肢体运动或感觉异常，无意识障碍。②复杂部分性发作（精神运动性发作）：出现意识障碍和精神症状等。③继发性全身发作：部分发作发展至全身性发作。（2）全身性发作：①大发作（强直-阵挛性发作）：全身阵挛性抽搐，