脊髓炎的炎症病理.pptxVIP

脊髓炎的炎症病理汇报人：神经内科教学组

目录脊髓炎概述与分类炎症病理机制基础主要类型病理特征临床病理联系诊断与鉴别诊断治疗策略与预后010203040506

脊髓炎概述与分类01

脊髓炎的定义与流行病学1-8/100万年发病率急性横贯性双峰年龄分布10-19岁/30-39岁1.2:1性别比例女性略多冬春季节性病毒感染相关定义脊髓炎是指脊髓实质的炎症性疾病，可累及灰质、白质或两者同时受累临床特点急性或亚急性起病运动障碍感觉障碍自主神经功能障碍

脊髓炎的病因分类感染性脊髓炎病毒性：单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒、肠道病毒细菌性：结核杆菌、梅毒螺旋体其他：真菌、寄生虫感染感染后/疫苗接种后脊髓炎急性播散性脑脊髓炎（ADEM）疫苗接种后免疫介导性脊髓炎自身免疫性脊髓炎视神经脊髓炎谱系疾病（NMOSD）多发性硬化相关脊髓炎系统性红斑狼疮相关脊髓炎

脊髓炎的临床分型按病程分类急性脊髓炎：症状在数小时至数天内达到高峰亚急性脊髓炎：症状在数周内逐渐进展慢性脊髓炎：病程迁延数月以上按病变范围分类横贯性脊髓炎：病变累及脊髓某个节段的全部或大部分部分性脊髓炎：病变仅累及脊髓的部分结构播散性脊髓炎：病变累及多个节段，呈多灶性分布按病变部位分类颈髓脊髓炎胸髓脊髓炎腰髓脊髓炎骶髓脊髓炎

炎症病理机制基础02

血-脊髓屏障破坏屏障结构组成内皮细胞紧密连接形成物理屏障基底膜支撑和滤过作用星形胶质细胞足突参与屏障