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肾小球肾炎的炎症病理——急性肾小球肾炎汇报人：5359---

目录急性肾小球肾炎概述病因与发病机制病理形态学改变临床病理联系诊断与鉴别诊断治疗原则与预后010203040506

急性肾小球肾炎概述01

疾病定义与临床特征急性起病核心特征血尿/蛋白尿尿液异常水肿/高血压临床表现急性肾炎综合征血尿蛋白尿水肿高血压少尿前驱感染史1-3周链球菌感染发病前常见前驱症状自限性疾病预后良好可完全恢复好发于儿童5-14岁最为多见男性略高发病率略高于女性秋冬高发秋冬季节发病率较高

疾病分类与命名病因决定治疗方案按病因分类急性链球菌感染后肾小球肾炎（APSGN）最常见类型，占绝大多数非链球菌感染后肾小球肾炎由其他病原体感染引起按病理类型分类毛细血管内增生性肾小球肾炎典型病理类型新月体性肾小球肾炎重症类型，预后较差临床命名习惯急性肾炎综合征强调临床表现急性肾小球肾炎强调病理部位

病因与发病机制02

主要致病菌与感染途径A组β溶血性链球菌血清型以12型、4型、1型最为常见主要致病菌感染与发病的时间关系感染类型潜伏期好发季节上呼吸道感染1-2周冬春季皮肤感染2-3周夏秋季感染部位上呼吸道感染：咽峡炎、扁桃体炎皮肤感染：脓皮病其他少见病因葡萄球菌、肺炎球菌感染病毒感染（乙肝病毒、EB病毒等）寄生虫感染（疟疾、弓形虫等）

免疫发病机制1链球菌感染病原菌释放抗原物质→2免疫应答机体产生相应抗体→3免疫复合物形成抗